令和2年度 兵庫県 保育士等キャリアアップ研修 申込フォーム

本研修の受講を希望される方は、以下のフォームに必要事項を記入し送信ください。
また、記載の諸注意事項について、必ずご確認いただきお申し込み下さい。

申込・入力についてのご注意

  • 一時保存はできませんのでご注意ください。
  • 英数文字は、必ず半角にて入力ください。
  • 各記入項目は、正確にご記入ください。記入内容に誤りがありますとお申込が正しく完了できない場合がございます。
  • 送信完了後に、ご入力されたメールアドレスに内容確認の自動返信メールが届きますので必ずご確認ください。
  • 受講通知書は郵送またはFAXにてお届けします。お申し込みの際は必ず、FAX番号か郵送可能な住所をご記入ください。

受講者情報

※氏名・フリガナはフルネームでご記入ください(フリガナは全角カナ)。フルネームでのご入力がない場合は受付できません。
※機種依存文字・旧漢字体は文字化けの原因となりますのでご利用をお控えください。氏名等で旧漢字体をご入力の場合は備考欄に「はしごたか」「たつさき」「つちよし」等補足説明をお書き下さい。(修了証は手書きとなります)
※現在保育所等に勤務していない方は勤務先名称に「勤務なし」、勤務先住所に「自宅住所」、勤務先電話番号に「自宅又は携帯電話番号」をご入力ください。

受講を希望する申込分野 必須
申込分野1:
申込分野2:
申込分野3:
申込分野4:
申込分野5:
申込分野6:
申込分野7:
申込分野8:
氏名必須
 
フリガナ必須
 ※全角カナ
性別 必須
生年月日 必須
西暦
希望連絡先 必須
電話番号必須
※半角数字
※半角数字
受講通知書送付先FAX番号 必須
※半角数字
自宅住所必須

※半角数字にて入力下さい(ハイフンは有無どちらでも可)。自動で都道府県・市区町村が入力されます。
メールアドレス 必須
職種 必須

※その他を選択された場合は、職種(資格)名を具体的に入力してください。
保育士資格の有無 必須

※「有」の方は下の保育士登録番号を入力してください。
保育士登録番号

※保育士登録番号をお持ちの方は選択・ご入力をお願いいたします。
保育業務の経験年数
ヶ月
※保育業務に携わった全ての経験年数(2020年6月時点)をご入力ください。
a.幼稚園教諭免許状番号
※幼稚園教諭の方のみご入力ください。
b.栄養士名簿登録番号
※栄養士の方のみ選択・ご入力ください。
c.調理師名簿登録番号
※調理師の方のみ選択・ご入力ください。
d.看護師免許登録番号
※看護師の方のみご入力ください。
上記a~dの資格

施設情報

勤務先名称 必須
勤務先担当者(窓口) 必須
 
勤務先住所必須

※半角数字にて入力下さい(ハイフンは有無どちらでも可)。自動で都道府県・市区町村が入力されます。
施設種別 必須
※その他を選択された場合は、施設種別を具体的に入力してください。
※勤務していない方は「その他」を選び「勤務なし」とご入力ください。
受講者本人の同意 必須

※下記「受講者情報」に入力するすべての同意を得た場合のみ「同意する」を選択してください。
備考

ご確認・ご了承事項

お申込の前に以下を必ずご確認・ご了承ください。

  • 本研修は兵庫県より指定を受けて実施いたします。兵庫県が他の都道府県及び市区町村に対し、必要に応じて研修修了者名簿に記載する情報を提供しますので、同意される方のみ各研修にお申込みください。
  • 尚、上記申込事項は、研修修了者名簿に記載する情報として全て必要となりますので、誤記や記入漏れがないようお申し込みください。
  • 受講申込の内容に関して事前確認をする場合があります。申込受付期間中に連絡が取れない場合は、受講不可となる場合があります。
  • 申込書の記載内容が事実と異なる場合、受講及び修了認定が取り消しとなることがあります。
  • 受講枠の確保等の理由で、過大な受講申込をすることはご遠慮ください。なお、多数の受講決定を受けたにもかかわらず、欠席が著しく多い場合等については、受講決定の一部又は全部を取り消すことがあります。
  • 受講決定者には、申込後3週間以内を目安に、受講通知等をFAXで送付します。申込多数により受講をお断りさせていただく方には、その旨通知します。